هناك بعض الأشياء التي تعتبر سببًا أساسيًا في حدوث التثدي عند الرجال، حيث يوضح افضل جراح تجميل هذه الأسباب فيما يلي:

زيادة مستويات الاستروجين أو انخفاض مستويات الهرمون الذكري يمكن أن يسبب تكبير الثديين لدى الرجال.قد يكون للعوامل الوراثية دور في ظهور التثدي لدى الرجال، فإذا كان أحد أفراد العائلة يعاني من هذه الحالة، فقد يكون لديك ميول وراثية لتطوير التثدي.بعض المواد الكيميائية الموجودة في البيئة يمكن أن تؤثر على التوازن الهرموني يسبب ظهور التثدي لدى الرجال مثل المبيدات الحشرية وبعض المواد الكيميائية المستخدمة في صناعة البلاستيك.بعض الأدوية يمكن أن تسبب التثدي لدى الرجال كآثار جانبية مثل العقاقير المضادة للفطريات والعقاقير المضادة للسرطان وبعض عقاقير الضغط وبعض المضادات الحيوية.زيادة الوزن والسمنة أيضًا يمكن أن تسهم في ظهور التثدي لدى الرجال. تناول بعض المنشطات والستيرويدات الابتنائية يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستويات الاستروجين وظهور التثدي لدى الرجال.

عوامل زيادة خطر الإصابة بالتثدي 

ترتفع نسبة إصابة التثدي عند الرجال عند وجود بعض عوامل الخطر المحتملة، حيث تشمل العوامل التالية:

إدمان الكحول: يعتبر تعاطي الكحول بشكل مفرط عاملاً يزيد من احتمالية التثدي لدى الرجال.أمراض واضطرابات الكلى: بعض الحالات المرتبطة بأمراض الكلى قد تزيد من خطر التثدي لدى الرجال.ورم الغدة الكظرية: وجود ورم في الغدة الكظرية يمكن أن يكون عاملاً يسهم في زيادة احتمالية التثدي.متلازمة كلاينفلتر: هي حالة وراثية نادرة تتسبب في تشوهات في الجهاز اللمفاوي والغدد الصماء ويمكن أن تزيد من احتمالية التثدي لدى الرجال.أمراض الكبد: بعض الأمراض التي تؤثر على الكبد مثل تليف الكبد والتهاب الكبد، قد ترتبط بزيادة خطر التثدي.اضطرابات الغدة الدرقية: تشوهات في وظيفة الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات في التوازن الهرموني ومن ثم تزيد من احتمالية التثدي.كتل في الخصيتين: وجود كتلة غير طبيعية في الخصيتين يمكن أن يكون عاملاً يسهم في زيادة خطر التثدي.