Prostatit çeşitleri

Prostat Nedir?

Şekil ve büyüklük açısından cevize benzeyen, idrar torbasının tabanını saran prostat, yalnızca erkeklerde bulunan bir salgı bezidir. Erkek bebeklerde bezelye büyüklüğündedir. 20 yaşa kadar büyümeye devam eder ve 45 yaşına kadar erişkin boyutunda kaldıktan sonra yaklaşık 45 yaşından itibaren yeniden büyümeye başlar.

Prostat Tedavisi Nasıl Yapılır? - https://bit.ly/32ByLmR
Prostatit çeşitleri - https://bit.ly/2ZLQ1nQ

 

Bazı prostat türlerinde bakteri olmadan da prostat iltihabı oluşmaktadır. Ergenlik çağından sonra her yaşta ortaya çıkabilen bir durumdur.

Oldukça sık görülen kronik (müzmin) prostatit, belirtilerinin belirgin olmaması ve çoğunlukla da diğer idrar yolları iltihaplarıyla birlikte bulunması nedeniyle teşhisi gözden kaçabilir.
Erkeklerde çok sık görülen “kronik non-bakteriyel prostatit”, prostatın belirli bir bakteriye bağlı olmaksızın iltihaplanmasıdır. Prostatit vakalarının %90’nında görülür.

Halsiz bırakan yorucu belirtiler ve ağrılar üç ay veya daha uzun devam eder.

İdrar, meni, prostat salgısından alınan kültürlerde bakteriyel enfeksiyonun kesin kanıtı bulunamaz. Bu nedenle bu prostatit tipinin tanı ve tedavisi son derece zordur. Zaten amaç, hastalığı tamamen ortadan kaldırmaktan ziyade belirtilerin rahatlatılmasıdır.

 

 

Bu rahatsızlığı tetiklediği düşünülen nedenler ;

– Cinsel aktivite: Cinsel yolla bulaşan gonore, klamidya gibi bir enfeksiyonu olan, cinsel olarak aktif genç erkeklerde daha sık gelişir. Bazı erkeklerde cinsel ilişki sıklığının azaltılması iyileştirici bir faktör olabilir.
– Anksiyete veya stres: Stres idrar akımını kontrol eden kasların kasılmasına neden olur. Bu kaslar, mesane ve rektumu destekleyen pelvik taban kaslarıdır. Kasılmalar, kasların düzenli gevşemelerini önler ve idrarın prostata geri dönüp, dokusunu zedelemesine neden olur.
– İdrarı bitirme ve yeniden başlama: Bazı erkekler idrar yaparken sık sık durup tekrar başlarlar. İdrar akımını durdurmak üretradan geri idrar kaçışına neden olur ve bu da prostatı irrite eder.
– Ağır Kaldırma: Mesane doluyken ağır kaldırma idrarın prostata geri kaçışına neden olabilir.
– Meslek: Kamyon şoförlüğü gibi meslekler bu enfeksiyonla ilişkili olabilir.
– Bazı aktiviteler: Bisiklete binme veya jogging gibi aktiviteler bezi irrite edebilir.

 

 

Ana belirtileri

Kronik prostatit, zamanında tedavi eksikliği veya başarısız tedavi kullanımı sonucu gelişir. Prostat bezinin dokularında yavaş yavaş devam eden bir enflamatuar süreçtir. Genellikle, prostatit belirtileri (bu soruna maruz kalan erkeklerin fotoğrafları makalede sunulmuştur) yeterince açıklanmamıştır ve hastalık sadece muayene sırasında tespit edilir, bu nedenle düzenli olarak bir uzmanı ziyaret etmeniz önerilir.


Bununla birlikte, hastalığın seyrinin gizli şekli, hipotermi, stres, cinsel yaşam ihlali, sonra akut bir ile çok keskin bir şekilde yerini alabilir. Bu durumda, aşağıdaki prostatit belirtileri ortaya çıkar:

* aşırı terleme;
* kasık bölgesinde rahatsızlık;
* sık idrara çıkma;
* prostat salgısının salgılanması;
* hafif ateş, uyku bozukluğu, halsizlik;
* cinsel işlev ihlali;
* perine ağrısı.

 

 

Asemptomatik enfamatuar prostatit nedir?

Prostat biyopsisi veya prostat ameliyatı olanlarda alınan prostat dokusunda tesadüfen saptanan prostatit şeklidir. Herhangi bir belirtiye sebep olmaz. Tedavi gerektiren bir durum değildir.

Prostatit nasıl tedavi edilir?

Prostat iltihabının tedavisi hastalığın akut ya da kronik nitelikte olmasına bağlı olarak değişir.

Prostatitin tedavisi yöntemleri kişiden kişiye, farklılıklar gösterebilir. Esas olarak iltihabın tedavisi, idrar yaparken zorlanmanın ve spazmın giderilmesi amaçlanır. Tüm prostatit tiplerinde antibiyotikler ilk tercihtir

Akut prostatit tedavisinde en az iki haftalık yoğun antibiyotik tedavisiyle iltihabın giderilmesi amaçlanır; iltihaplanma ileri derecedeyse, hastanın hastaneye yatırılması ve uzun süreli antibiyotik tedavisi görmesi gerekebilir. Ek olarak ağrı kesici, ateş düşürücü kullanılır. Tedavi edilmemesi durumunda iltihap kana karışıp ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Prostat absesi geliştiği takdirde ultrason rehberliğinde boşaltılmalıdır.

Kronik prostatit tedavisinde de ortalama dört hafta boyunca antibiyotikler ve antienflamatuar ilaçlar kullanılmalıdır. Ayrıca antikolinerjikler, kas gevşetici ajanlar, vitaminler, steroidler ve bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar yani immünsüpresifler kullanılabilir. Standart tedavi yöntemlerinden yararlanamayan hastaların tedavisinde prostat masajından da yararlanılmaktadır.

 

 

Gençlerde genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklardan sonra, orta ve ileri yaşlarda ise prostat büyümesinin zemininde gelişir. Tedavisi ilaçlarla yapılır ve hastaya istirahat önerilir. Akut prostatitler iyi tedavi edilmezlerse prostat apsesi gelişebilir. Ayaktan tedaviye yeterli yanıt alınamazsa hastalar hastaneye yatırılarak tedavi edilmelidir.

Kronik prostatit: İdrar yaparken yanma, kasıklarda ve/ veya yumurtalıklarda ağrı, sık idrara çıkma, ani sıkışma hissi gibi belirtiler vardır. Hatta hastaların yaklaşık %10 unda bel ağrısı bile görülebilir. Ateş olmaz. Bazı hastalarda cinsel boşalma esnasında peniste, yumurtalıklarda veya apış arasında ağrı ve rahatsızlık hissi de olabilir. Bu hastalık genellikle 20- 30 lu yaşlar arasında veya 40’ lı yaşların sonuna doğru görülür. Tanısı genelde hastadan alınan bilgiler ışığında ve ayırıcı tanıdaki idrar yolu enfeksiyonu veya üriner sistem taşı gibi hastalıklar ekarte edilerek konur. Kronik prostatin tedavisi problemlidir, çünkü ilaçların en zor geçtiği organlardan biri de prostattır. Bu nedenle tedavi süresi 4- 8 haftaya kadar uzayabilir. Konservatif öneriler olarak: haftalık 2- 3 kez cinsel boşalma, sıcak su oturma banyoları, kabızlıktan ve soğuktan kaçınma gibi tedbirlerin hastalık üzerinde iyileştirici etkisi bilinmektedir. Hastalık tekrarlayabilir ancak başka hastalığa dönüşme veya ciddi bir problem oluşturma riski yoktur.