50 yaşında prostat büyümesi (BPH) teşhisi konan bir kişinin ömrünün kalan kısmında bu hastalıkla uğraşmak zorunda olduğunu söyleyen Op. Dr. Miraç Turan, ABD’de prostat hastalarının yüzde 20’si, Fransa’da yüzde 27, İtalya’da ise yüzde 50’sinden fazlasının önleyici ve koruyucu tedavide bitkisel fitoterapötik ilaçlar kullandığını ifade etti.
Prostat Hastalıkları Tedavi Edilebilir mi? – https://bit.ly/3iBCxSN
Prostat iltihabı ateş yaparmı: https://bit.ly/2ZLQ1nQ
Akut prostatit
Akut bakteriyal prostatit tüm prostat glandının bilinen bir üropatojene bağlı olarak generalize akut enfeksiyonudur. Aynı bakteriler asemptomatik sistoüretritler ve sıklıkla bakteriyemi, hatta septisemide de bulunabilir. Eğer tedavi edilmezler ise hayatı tehdit eden bir septisemi ya da prostat absesinin gelişimine yol açabilir.
Kronik prostatit
Değişik kronik prostatit sendromlarının patogenezinde, prostat sekresyonunda (EPS), prostat masajı sonrası idrarında (Post-M veya VB3) ya da semende klinik olarak bakteri ve lökositozun gösterildiği enfeksiyon ve prostatik inflamasyon bulunabilmektedir. Ancak kronik prostatitlerde bakteriyal bir enfeksiyonun veya prostatik inflamasyonun varlığı gösterilmeyebilir de. Kronik prostatitin etyoloji ve patogenezinde değişik mekanizmalar sorumlu tutulmuştur.
Bu rahatsızlığı tetiklediği düşünülen nedenler ;
– Cinsel aktivite: Cinsel yolla bulaşan gonore, klamidya gibi bir enfeksiyonu olan, cinsel olarak aktif genç erkeklerde daha sık gelişir. Bazı erkeklerde cinsel ilişki sıklığının azaltılması iyileştirici bir faktör olabilir.
– Anksiyete veya stres: Stres idrar akımını kontrol eden kasların kasılmasına neden olur. Bu kaslar, mesane ve rektumu destekleyen pelvik taban kaslarıdır. Kasılmalar, kasların düzenli gevşemelerini önler ve idrarın prostata geri dönüp, dokusunu zedelemesine neden olur.
– İdrarı bitirme ve yeniden başlama: Bazı erkekler idrar yaparken sık sık durup tekrar başlarlar. İdrar akımını durdurmak üretradan geri idrar kaçışına neden olur ve bu da prostatı irrite eder.
– Ağır Kaldırma: Mesane doluyken ağır kaldırma idrarın prostata geri kaçışına neden olabilir.
– Meslek: Kamyon şoförlüğü gibi meslekler bu enfeksiyonla ilişkili olabilir.
– Bazı aktiviteler: Bisiklete binme veya jogging gibi aktiviteler bezi irrite edebilir.
Mikroskopik Değerlendirme
Kategori III KPPS’ün 2 alt tipinin değerlendirilmesinde idrar ve EPS ‘nin sitolojik incelenmesine gereksinim vardır.İdrar 5 dk santrafuj edilir mikroskopta HPF incelenir. 5 – 10 WBCs/HPF in EPS de normal kabul edilirken 20’nin üzeri patolojik kabul edilir.Boyanmamış preparatlarda WBC hücrelerini(e.g., poly morphonuclear leukocytes, lymphocytes, monocytes, macro phages) biribirinden ayırdetmek mümkün değildir.
– – – – – – – – – Mikroskopta HPF de WBC’lerin (lökösitlerin) görünümü.
Diğer İnceleme Yöntemleri
– İmmunolojik analizlerle prostat sıvısında IgA ve IgG ölçümü.
– Kategory IIIA KPPS prostatik sıvıda endotoksin artar.
– Kategory IIIA hastada (leukocytes) IL-1α ve IL-8 seviyeleri Kategory IIIB hastalarına göre daha yüksek seviyelerde bulunmuştur fakat Kategory IIIB de TNF-α, IL-1α, ve IL-6 değişiklik saptanmamıştır.
– EPS de çinko seviyeleri yüksek olması sağlıklı prostatı işaret ederken prostatitte seviyeler düşmektedir.
– CP de prostatik sıvıda rRNA (rRNA-based molecular technique with prostatic fluid) %65 yüksek bulunmuştur.
Doğal sağlık prostat takviyeleri fitokimyasallar içerdiğinde, vücudun prostat komplikasyonlarına karşı üç yönlü bir saldırı düzenlemesine izin verebilirler. Örneğin, fitokimyasallar hücre döngüsünü kesebilir, böylece prostat kanseri hücrelerinin büyümesini yavaşlatabilir. Fitokimyasallar kan damarlarının oluşumunu önleyebilir, böylece esasen kanser hücrelerini aç bırakabilir.
Prostat minerallerinin, prostat bitkilerinin ve vitaminlerin ötesine geçmek …
.
Prostatit oluşumunda Intertisyel sistit
KPPS da “kadınlarda sık görülen Interstitial cystitis geliştiğini biliyoruz” aynı nedenlerle intertisyel sistit benzeri tablo erkeklerde de gelişir .Malesef Interstitial cystitis nedeni tam olarak bilinmemek tedir.Hastalara sistoskopik değerlendir meler yapılmaktadır. *Potasyum duyarlılık testi aynı Interstitial cystitiste olduğu gibi sonuç verir.Ağrılı işeme dönemlerinde KP de idrarda *anti proliferatif faktör (AFP) saptanmıştır.
Prostat ameliyatı plazma kinetik
BPH engellenebilir mi?
BPH’ı engellemenin kesin bir yolu yoktur. Fazla vücut yağı hormon seviyesi ve hücre büyümesini arttırabileceği için, erkeklere diyet önerilmektedir. Ayrıca kilo kaybı, sebze ve meyve ağırlıklı sağlıklı beslenme de öneriler arasındadır. Aktif hareketli yaşamın hem kilo kaybında hem de hormon seviyelerine yardımı mevcuttur.
BPH tanısı nasıl konur?
Uluslararası Prostat Semptom Skoru (IPSS) testini kendinize uygulayıp, sonucu bir ürolog ile paylaştığınızda şikâyetlerinizin derecesini öğrenebilirsiniz. Ürolog sizin IPSS skorunuzu değerlendirip, tıbbi geçmişinizi değerlendirecektir. Ayrıca fizik muayene eşlik eden, rektal tuşe (RT) prostat kanserinin yakalanması için önem taşır. Bunlar dışında aşağıda belirtilen yöntemlerde kullanılabilir:
• Tam İdrar tahlili
• Prostat kanseri taraması için PSA kan tahlili
• İdrar yaptıktan sonra mesanede kalan idrar ölçmek için PMR testi
• İdrar yapma hızınızı ölçmek için üroflowmetri testi
• Gerekirse uretra ve mesanenizi görmek için sistoskopi işlemi
• İdrar yaparken mesanenizde oluşan basıncı ölçmek için ürodinami testi
• Gerekirse prostat ve böbrek ultrasonu
Lazer Ameliyatları:* Büyümüş prostat dokusunun cerrahi olarak tedavi edilmesinde kullanılan enerjilerden bir tanesi de lazer enerjisidir. Lazer kullanılarak yapılan ameliyatlar kapalı, diğer bir ifade ile endoskopik, prostat ameliyatlarına çok benzer yöntemler ve aletler kullanılarak uygulanmaktadır. Yöntem tanımları kullanılan lazer enerjisi türüne göre farklılık göstermektedir. İki teknik diğerlerine göre daha yaygın olarak kullanılmaktadır. Bunlar, Holmium lazerle prostat ameliyatları (HoLAP ve HoLEP) ve yeşil ışık (greenlight) olarak bilinen fotoselektif prostat buharlaştırmasıdır (PVP).HoLAP ve HoLEP, Holmium lazer enerjisi kullanılarak prostatın buharlaştırılması veya kesilerek dışarı alınması şeklinde uygulanan yöntemlerdir. Daha az kanamaya yol açması, iyileşme süresinin kısa olması ve büyük prostatlara da uygulanabilmesi (HoLEP) avantajlarıdır.
