İyi huylu prostat büyümesi ya da BPH (Benign Prostat Hiperpalizisi) erkeklerde 50 yaşından sonra sıklıkla görülür. Prostat dokusunun kanserojen olmayan büyümesidir. Prostatın belli bir yaştan sonra büyümesinin nedeni tam olarak anlaşılamamış olsa da yaşlanan erkekte hormonların özellikle östrojen ve testosteron seviyelerinin birbirlerine oranları ile ilgili olduğu düşünülmektedir.
Prostat Hastalıkları Tedavi Edilebilir mi? https://bit.ly/3iBCxSN
Prostat büyümesi ilaç tedavisi – https://bit.ly/32ByLmR
Bazı prostat türlerinde bakteri olmadan da prostat iltihabı oluşmaktadır. Ergenlik çağından sonra her yaşta ortaya çıkabilen bir durumdur.
Oldukça sık görülen kronik (müzmin) prostatit, belirtilerinin belirgin olmaması ve çoğunlukla da diğer idrar yolları iltihaplarıyla birlikte bulunması nedeniyle teşhisi gözden kaçabilir.
Erkeklerde çok sık görülen “kronik non-bakteriyel prostatit”, prostatın belirli bir bakteriye bağlı olmaksızın iltihaplanmasıdır. Prostatit vakalarının %90’nında görülür.
Halsiz bırakan yorucu belirtiler ve ağrılar üç ay veya daha uzun devam eder.
İdrar, meni, prostat salgısından alınan kültürlerde bakteriyel enfeksiyonun kesin kanıtı bulunamaz. Bu nedenle bu prostatit tipinin tanı ve tedavisi son derece zordur. Zaten amaç, hastalığı tamamen ortadan kaldırmaktan ziyade belirtilerin rahatlatılmasıdır.
Disfonksiyonel yüksek basınçlı miksiyon
Çok sayıda araştırıcı prostatit semptomlarıyla birlikte görülen ağrının ve bunu takip eden irritatif ve obstrüktif miksiyon semptomlarının anatomik ya da fizyolojik aşağı üriner sistem obstrüksiyonlarından kaynaklanabileceğini ileri sürmüşlerdir. Bu defekt basit bir mesane boynu problemi olabileceği gibi, detrusor sfinkter dissinerjisinden veya uretra darlığından ya da disfonksiyonel miksiyon örneği gibi daha şüpheli bir durumdan da kaynaklanıyor olabilir.
İntraprostatik kanallara reflü
Özellikle inflamatuvar kategoride olanlar başta olmak üzere, prostatitli erkeklerde prostat içi kanallara idrar reflüsü söz konusudur. Reflü olması için yüksek basınçlı türbülan idrar akımı ile birlikte anatomik değişikliklerin birlikte bulunması gerekmektedir. Ancak bu henüz kesin ispatlanmış değildir.
Mikrobiyolojik etyoloji
Prostat sekresyonları içinde (EPS, VB3, Post-M, ejakulat) uretral idrar (VB1) ve orta idrar (VB2), masaj öncesi idrar (Pre-M)’a göre daha yüksek konsantrasyonda bakteri bulunabilir. Prostat içinde bakteri bulunma durumunun gerçek miktarı tam olarak ortaya konmuş değildir. E. Coli gibi bilinen üropatojen bakteriler ile birlikte olan prostatit olgularında her hangi bir antibiyotiğe alınan yanıtlarda değişikler gösteriyor olması prostatit etyolojisinde bakterinin primer etken olmasını şüpheye düşürmektedir. Ayrıca prostatik inflamasyonun patojen bir bakteri ile birlikte bulunup bulunmadığının bilinmesi de çok önemlidir. Başka bakterilerin varlığının da etken olabileceği unutulmamalıdır.
Prostatit çeşitleri nelerdir?
Akut bakteriyel prostatit, kronik bakteriyel prostatit, bakteriyel olmayan kronik prostatit (kronik pelvik ağrı sendromu) ve asemptomatik enflamatuar prostatit olmak üzere dört gruba ayrılır.
Bunların içerisinde en sık (%95) bakteriyel olmayan kronik prostatit tipi görülür.
Oldukça sık görülen kronik prostatit, belirtilerinin belirgin olmaması ve çoğunlukla da diğer idrar yolları iltihaplarıyla birlikte bulunması nedeniyle farkedilmeyebilir.
Akut prostatit nedir?
Prostatın akut iltihabı, prostat dokusunda ani gelişen bakteriyel enfeksiyon sonucunda oluşmaktadır. Neden çoğu zaman üriner sistem ve kalın bağırsaklarda bulunan bakterilerdir.
Prostatitin en seyrek görülen şeklidir. Ani olarak ortaya çıkan bulgular oldukça şiddetlidir. Akut prostatit idrar yapamama ve kan dolaşımına enfeksiyon yayılması gibi ciddi problemlere yol açabilir.
İlaçlar Prostat Bezini Küçültebilir Mi?
Erkekler bu bezi ihmal ediyor ve bunu yapmak için çok şey kaçırıyor. Eğer sadece erkekler prostat masajının faydalarını ve zevklerini çok daha erken öğrenmiş olsaydı, prostatla ilgili hastalıklar hakkında endişelenmezdik ya da birden fazla orgazm için kadınları kıskanmazdık.
.
BPH’da ilaç tedavisi kimlere uygulanmalı ve seçenekler nedir?
Kullanılan ilaçlar, prostat ve mesane kaslarını gevşeterek, idrar akım hızını artırırlar ve kalan idrar miktarını azaltırlar. Orta-ciddi düzeyde şikâyetleri olan erkeklerde kullanılmaktadır. Prostat büyümesine bağlı şikâyetleri azaltırlar ama prostatı küçültmezler. Çok hızlı etki göstererek hastanın şikâyetlerini kısa sürede azaltırlar.
Ayrıca dihidrotestosteron (DHT) üretimini engelleyerek prostatın küçülmesini sağlarlar. Normalde DHT prostatın gelişmesini ve büyümesine sebep olan bir erkek hormonudur. Yavaş etkili olan bir ilaçlar uzun vadede idrar akım hızını arttırıp, kalan idrar miktarını azaltırlar. Özellikle ileri yaşta, büyük prostatı olan erkekler ideal adaylardır.
BPH’da cerrahi tedavi kimlere önerilir ve seçenekler nedir?
İlaç tedavisinin yetersiz kaldığı veya ağır durumlarda, cerrahi yardımı ile uretrayı tıkayan prostat dokusu ortadan kaldırılabilir. Cerrahi tedavi aşağıdaki durumlarda mutlaka önerilmektedir:
• İdrar yapamama
• Böbreğin zarar görmesi
• Sık tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu
• İdrarda kanama
• Mesane taşları
Prostat a iyi gelen besinler
PROSTAT İÇİN HANGİ BÖLÜME GİDİLİR?
Prostat ile ilgili şüphesi olan kimselerin, hastanelerin Üroloji (Bevliye) kliniklerine başvurması gereklidir.
Lazer Ameliyatları:* Büyümüş prostat dokusunun cerrahi olarak tedavi edilmesinde kullanılan enerjilerden bir tanesi de lazer enerjisidir. Lazer kullanılarak yapılan ameliyatlar kapalı, diğer bir ifade ile endoskopik, prostat ameliyatlarına çok benzer yöntemler ve aletler kullanılarak uygulanmaktadır. Yöntem tanımları kullanılan lazer enerjisi türüne göre farklılık göstermektedir. İki teknik diğerlerine göre daha yaygın olarak kullanılmaktadır. Bunlar, Holmium lazerle prostat ameliyatları (HoLAP ve HoLEP) ve yeşil ışık (greenlight) olarak bilinen fotoselektif prostat buharlaştırmasıdır (PVP).HoLAP ve HoLEP, Holmium lazer enerjisi kullanılarak prostatın buharlaştırılması veya kesilerek dışarı alınması şeklinde uygulanan yöntemlerdir. Daha az kanamaya yol açması, iyileşme süresinin kısa olması ve büyük prostatlara da uygulanabilmesi (HoLEP) avantajlarıdır.
